chirurgie esthétique du nez: les décollements
la dissection dans la rhinoplastie externe
La rhinoplastie par voie externe réalise un décollement large de la pointe puis de la voûte nasale permettant ainsi un abord "à ciel ouvert" de toute la pyramide nasale. L'incision de rhinoplastie externe est décrite dans le chapitre relatif aux incisions et comprend une incision marginale de chaque côté, ces deux incisions marginales étant réunies par une incision trans-columellaire.
C'est cette dernière incision, trans-columellaire qui définit ainsi la voie externe et autorise le décollement.
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technique chirurgicale: schémas
dessin de l'incision |
dessiner avant d'inciser! |
dessin de l'incision |
|---|---|---|
l'incision marginale mesiale |
l'incision marginale latérale |
début du décollement |
début du décollement |
décollement mésial |
décollement mésial |
section aux ciseaux... |
...pour compléter la libération... |
...de la columelle |
décollement de la columelle |
...de proche en proche |
traction au crochet de Gillis |
exposition des mesiales |
décollement de la crus laterale |
décollement de la crus laterale |
décollement...  |
...et exposition de la pointe |
toujours un crochet de Gillis! |
décollement du dorsum |
exposition complète |
...et sans distorsion |
éléments de la pointe |
éléments de la pointe |
rhinoplasty.fr |
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