La pointe du nez doit être étudiée d’une part en tant que composante d'un ensemble esthétique (représenté par le nez pris globalement dans son entier) et d'autre part en tant qu’ensemble anatomique propre, lui-même réunissant différents éléments (sous-ensembles) esthétiques.
Il est logique d'étudier dans le même temps l'esthétique de la base du nez. Elle soutient la pointe et lui est adjacente; elle partage certains de ses éléments anatomiques et elle participe avec la pointe à la constitution du nez mobile.

Les critères importants au niveau de la pointe du nez sont représentés par la projection, la rotation et la définition.
La base nasale répond également à des caractéristiques précises en particulier sur le plan des proportions.
Parmi les éléments constituant la base du nez, la columelle revêt une signification esthétique majeure, surtout en ce qui concerne ses relations avec les autres éléments anatomiques de la pointe.

la projection de la pointe

Notion esthétique de première importance, la projection de la pointe peut être évaluée de diverses façons.
Nous décrirons deux méthodes d’évaluation de la projection sur la vue de profil qui ont le mérite de la simplicité même si elles font l’impasse sur les rapports de la pointe avec le reste du visage.

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la méthode de Goode
la distance de la pointe (p) à la verticale tangente à l’aile du nez (sillon alo-facial - af) est comprise entre 55 et 60% de la longueur du dorsum (depuis l'angle nasofrontal - anf jusqu'à la pointe - p).

la méthode simplifiée
sans recourir à des calculs sophistiqués, il est en pratique tout à fait suffisant d’approcher la projection de la pointe en se rappelant qu’elle est adéquate lorsque 50 à 60% de la pointe (p) sont situés en avant de la verticale passant par la lèvre supérieure (s) et que par ailleurs, la pointe est idéalement égale à 60-65% de la longueur nasale (mesurée de l’angle naso-frontal à la pointe).

la rotation de la pointe

Elle est définie par l’ouverture de l’angle naso-labial de 90° chez l’homme, à 100-120° chez la femme. Le rapport de la rotation de la pointe est direct avec la notion de longueur nasale.

les rapports projection-rotation de la pointe
La question des rapports qui existent entre la projection et la rotation de la pointe du nez doit faire discuter la part de l’illusion visuelle:
- la convexité du dorsum, étendue depuis l’angle naso-frontal jusqu’à la pointe, donne une impression de pointe tombante alors même que l’angle naso-labial peut rester relativement ouvert (photo ci-contre >);
- à l’inverse, une sensation visuelle de rotation excessive sera donnée par un dorsum exagérément concave (en toboggan ou “jumping nose”).
Intervient également ici la notion de l’autonomisation de la pointe apportée par la subtile dépression de la supra-pointe qui libère visuellement la pointe.

La rotation céphalique de la pointe entraîne quant à elle une illusion d’amélioration de la projection de la pointe.
L’analyse des rapports projection-rotation a été schématisée par Anderson en proposant le "tripod concept" (cf. notes).

la définition de la pointe

Elle repose sur plusieurs caractéristiques qui ne sont pas toujours réunies:
1- autonomisation de la pointe quand sa projection dépasse légèrement celle du dorsum,
2- visualisation des reliefs cartilagineux alaires lorsqu'une peau trop épaisse ne les masque pas,
3- "double break lobulo-columellaire" qui fait du lobule apical un élément distinct de la columelle.